Choroba Freiberga - Kohlera II – Martwica II głowy kości śródstopia

Jest drugą co do częstości jałową martwicą kości, po chorobie Perthesa i dotyczy głowy II lub III a rzadko IV kości śródstopia stopy. Choroba Kohlera występuje pomiędzy 11-18 r.ż. u szczupłych i dorastających dziewcząt ( noszenie butów na obcasie, płaskostopie poprzeczne).Etiologia choroby jest do końca poznana. Leczone objawy choroby dają dobre rokowanie.

Objawy:

·         Ból okolicy przodostopia po wysiłku

·         Bolesność i obrzęk II lub III głowy kości śródstopia

·         Zniekształcenie głowy kości śródstopia

·         Ograniczenie ruchomości w stawie śródstopno- paliczkowym

Badanie:

·         Kliniczne

·         RTG- stóp

Leczenie:

·         Odciążenie chorych stóp

·         Stosowanie długich wypoczynków

·         Zmniejszenie aktywności fizycznej (biegi, marsze itd.)

·         Opatrunek gipsowy

·         Wkładki modelujące łuk poprzeczny stopy

·         Zimne i ciepłe kąpiele (naprzemiennie)

·         Ćw. czynne, łagodny masaż

·         Leczenie operacyjne w wyjątkowych sytuacjach