środa, 9 lutego 2011

Choroba Blounta

To jałowa martwicą kłykcia przyśrodkowego piszczeli. Zaliczana jest do jałowych martwic kości na które chorują dzieci i młodzież w okresie wzrostu (częściej chłopcy).  Polega na szpotawym ustawieniu kości piszczelowej w stawie kolanowym  na skutek zaburzenia wzrostu części piszczeli (kłykieć przyśrodkowy).Nieleczona choroba Blounta doprowadza do szpotawości kolan.  Czas trwania choroby jest różny przy czym rokowanie jest dobre.

Można wyróżnić dwie postaci choroby Blounta:

·         Dziecięcy- zwykle w obu piszczelach u dzieci w wieku 1-3 lat, powoduje szpotawość i czasem wewnętrzną rotację goleni
·         Młodzieńczy- zazwyczaj na jednej piszczeli w wieku 8-10 lat
Etiologia choroby jest nieznana. Zmiany chorobowe zaczynają się od niewielkiego, pola martwicy(niedokrwienie tętnicze) położonego pod chrząstką piszczeli.

 Przyczyną niedokrwienia mogą być:
  • predyspozycje wrodzone
  • przeciążenia
  • mikrourazy
  • zaburzenia hormonalne
  • zatory
  • i in.

Objawy choroby

Dolegliwości bólowe zwykle wyprzedzają znacznie objawy radiologiczne. Początkowo są niewielkie, dlatego pacjenci zgłaszają się do lekarza dopiero w zaawansowanym okresie choroby. Wśród dolegliwości prym wiedzie  ból.

Diagnostyka:

·         Badanie kliniczne
·         RTG

Leczenie:

·         Zabiegi korekcyjne
·         Ograniczanie przeciążeń i obciążeń stawu kolanowego
·         Przy silnym bólu NLPZ
·         Leczenie operacyjne (zazwyczaj u starszych dzieci, gdy leczenie zachowawcze nie przynosi rezultatów)

Brak komentarzy:

Prześlij komentarz