poniedziałek, 14 lutego 2011

Płonica- szkarlatyna

Objawia się u osób wrażliwych na wytwarzane przez paciorkowce egzotoksyny A, lub na gronkowce (rzadko). Występująca wysypka płonicza jest reakcją na wcześniejszą ekspozycję toksyny. Szkarlatyną można się zarazić od chorej osoby, nosiciela (lub chorującej na anginę paciorkowcową),drogą kropelkową bądź przez rzeczy należące do chorego.
Przebycie szkarlatyny daje zwykle nabytą odporność.

Występują trzy rodzaje szkarlatyny:
·         septyczna –objawami są: powiększone węzły chłonne, obrzęk tkanek otaczających gardło, brudnoszary nalot w gardle, surowiczo-ropno-krwista wydzielina z nosa, może wystąpić ostra skaza krwotoczna
·         toksyczna – objawami są: wysoka gorączka, biegunka, wymioty, zaburzenia przytomności, drgawki
·         poronna

Objawy ogólne
·         wzrost temperatury
·         złe samopoczucie
·         wymioty, biegunka
·         zmiany w gardle: zaczerwienienie, nalot, rzadko ból gardła
·         język malinowy
·         drobna wysypka(może być piekąca i paląca) szczególnie obfita w zgięciach (może utrzymywać się do tygodnia, obejmuje całe ciało z wyjątkiem trójkąta między fałdami policzkowymi. Gdy zniknie wysypka pojawia się płatowe złuszczanie skóry na dłoniach i stopach
·         wybroczyny w zgięciach skórnych (objaw Pastii) spowodowane wzmożoną łamliwością drobnych naczyń krwionośnych

Diagnostyka:
·         Badanie lekarskie z różnicowaniem ( odra, różyczka, angina, reakcje alergiczne)
·         Badanie laboratoryjne (morfologia, OB, wymaz z gardła, badanie moczu)

Powikłania

zapalenie węzłów chłonnych
zapalenie ucha środkowego
choroby nerek, choroba reumatyczne, zapalenie mięśnia sercowego lub wsierdzia – w skutek uczulenia na antygeny paciorkowcowe
krwiopochodne zakażenie paciorkowcami innych narządów

Leczenie
·         Antybiotykoterapia- penicylina prokainowa, penicylina krystaliczna
·         Farmakoterapia-witamina C, aspiryna, piramidon
·         pojenie płynami 

Brak komentarzy:

Prześlij komentarz